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众所周知,糖尿病足是糖尿病患者严重的慢性并发症之一,一旦发生,不仅治疗困难、疗程长、花费大,而且即使是使用先进的技术,也有相当比例的病人保不住脚,导致截肢甚至死亡。如何正确的认识糖尿病足?下面贵阳脉通血管医院专家就给大家分享关于糖尿病足的科普常识,希望能帮大家早发现早治疗,避免严重的后果。
一、糖尿病足的临床表现
1、神经病变
脚部麻木、发凉,或有刺痛感,皮肤干燥等,部分患者可能还会有虫子爬、像踩在棉花上、总觉得穿了袜子等异物感;
2、血管病变
腿困(乏力),皮肤颜色发生改变(青紫或苍白)
3、间歇性跛行
患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。糖尿病足如果治疗不当,可能会导致截肢,溃烂而导致全身的败血症引起导致死亡等严重的后果,因此我们一定要重视糖尿病足,积极治疗。
三、糖尿病足的治疗
1、全身基础性治疗
良好的血糖控制是治疗糖尿病足的基础和关键。1型糖尿病需采取胰岛素强化治疗措施,2型糖尿病也需要使用胰岛素尽快控制血糖。同时要选用合适的降压药和调脂药,把血压和血脂控制到理想范围,为糖尿病足的治疗创造有利的康复环境。
2、创面感染的治疗
糖尿病足合并感染者一定要认真对待,采取积极的抗感染治疗措施。近年来由于抗生素的滥用,耐药菌株越来越多,应及早进行细菌培养和抗生素敏感试验,以选择有效的抗菌药物。深部感染需要外科引流。
3、外科治疗
患者各种创面经过积极的处理后需及时手术,彻底清创,负压吸引作创面准备,用自体皮片或皮瓣修复创面。
4、去除一切可以去除的危险因素。其中包括对于皮肤破损的消毒、清洁治疗、伤口的动态观察与评估。感染的局部清创和抗生素的应用,对于血管病变的扩血管药物治理以及应用外科或介入手段的血管重建治疗。
5、经过各种治疗均不成功,或不截肢将威胁病人生命时,截肢也是一种必要的选择。应根据血管造影或多普勒检查结果,尽量作下肢较低水平的截肢,以尽量保持下肢功能。但是截肢需要慎重,不要盲目截肢,以免影响以后的生活。需要截肢时候也要做基础的有效治疗,以免伤口不愈合。
贵阳脉通血管医院专家提醒:预防糖尿病足主要包括预防足部破损,预防感染,预防糖尿病血管病变。
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