糖友如何预防糖尿病足

时间：2020-11-28 15:55:39

在我国，糖尿病足患者往往就诊晚，病情重，年龄大、并发症多，治疗非常困难。分级管理具有非常重要的意义，糖足实施分级管理，有利于提高糖尿病足的愈合率，降低截肢率及医治费用。

一、预防管理
初级医疗单位，如社区医疗中心应该完成糖尿病患者足部病变的风险评估，对于有足部病变危险因素的患者实施有效的教育与管理，预防糖尿病足溃疡的发生发展。国外的经验证明，有效的预防措施，可以半数的患者免于发生足溃疡或截肢。这种预防的关键是尽早识别出有糖足高危因素的患者，予以预防糖足溃疡教育管理，避免促发足溃疡的因素，防止已愈合的溃疡复发。加强糖尿病教育和定期筛查是保证这些预防措施行之有效的前提。
二、早期处理
二级医院具备一定的处理足溃疡的条件和诊治糖尿病及其足病的能力，适合轻症糖尿病足的处理，所谓轻症足病变，主要是指单纯的浅表的糖尿病足溃疡，患者年轻且血糖控制良好，无明显糖尿病并发症，对于这类足溃疡主要是制动、清创、换药及控制好有关影响足溃疡愈合的因素，避免和控制局部感染等。
三、及时转诊
对于合并严重感染和缺血的糖足溃疡患者。一般的二级医院不一定具备处置这类患者的能力，需要及时将患者转诊到具备糖尿病足专科并可及时启动多学科团队合作诊治糖足的综合性医院，以提高足病变愈合率和降低截肢率。对于糖尿病足的认识不到位，处理不专业，转诊不及时，合作不密切，这都是造成糖尿病足患者截肢的因素。对于严重的感染缺血的糖尿病足溃疡而言，时间就是组织，时间就是生命。及时、正确的处置至关重要。
贵阳脉通血管医院专家提醒：现阶段我国很多基层医院的专科技术水准和专业认知存在不足，保肢理念和技术能力等软硬件条件有限。因此，糖足的分级管理非常重要，而分级管理直接且有效的措施是提高基层医疗技术人员的糖足专业知识水平，做到早发现、早干预，基层难以处理的患者及时转诊，以减少不良结局的发生。