贵阳脉通科普鞋袜对糖尿病足的影响

时间：2023-03-07 16:05:31

　　糖尿病足部穿鞋和袜子的疗效观察

　　•糖尿病足是一种常见的并发症，它是由多种不同程度的末梢血管病变引起的。糖尿病足溃疡是造成下肢截肢的最常见病因。有研究显示，超过25%的糖尿病人在生活中会发生脚溃疡，而鞋子和袜子的穿着不当是造成足溃疡的主要因素，适当的鞋袜可以减少足底的异常压力，减少胼胝体和溃疡的发生，预防足部的损害。

　　•足底压力分布糖尿病足底压的变化是导致足部溃疡的主要因素，而足底局部压力的异常变化和步态稳定性的改变是影响足溃疡发生危险的因素。有资料显示，正常人体各个部位的受压顺序是第2跖骨头，足跟，第1跖骨头，第1趾，第3和第5跖骨头，第2趾，足弓，第3~5趾。

　　•足底压力与足部溃疡之间的关系在对前足与后足压力的相关性的研究中，发现糖尿病伴外周神经病的病人，其前脚和后脚的脚掌压力都增高，而前脚/后脚底压的增高只发生在重度糖尿病周围神经病的病人，这表明脚底压力的不均匀性会造成前足的负重增加。

　　•穿着不舒服的鞋子会导致脚上的压力失衡，从而增加患有糖尿病的危险。大多数糖尿病人对正确鞋袜穿着的重要性缺乏了解，普遍缺乏选择合适的鞋袜和鞋袜。糖尿病病人的脚底压力与穿布鞋和球鞋相比，穿皮鞋的人的赤脚压和鞋内压要大，这是因为皮鞋的鞋底比较硬，所以对脚底的缓冲效果比较差。穿布鞋时，第3，第4，第5跖骨头，足弓、足跟中部和后方的压力比穿皮鞋要大，所以，穿布鞋对缓解足跟的压力是不利的，所以，糖尿病人最好是穿运动鞋，而不是皮鞋和布鞋。

　　•指导病人穿鞋时要穿圆头厚底、鞋带、面料柔软、透气性好的鞋，鞋的长度要大于病人的脚长1cm，宽度要根据跖趾关节的宽度来确定，高度要给脚趾留出足够的空间，尽量在下午或者晚上买鞋，尽量不要穿尖头鞋、高跟鞋，穿新鞋的第一天不要穿尖头鞋、高跟鞋。

　　•一双好的袜子，不仅能保护脚，还能降低脚和鞋之间的摩擦力，还具有吸汗效果，穿错袜子也会引起糖尿病足，所以，选择合适的袜子很重要。糖尿病人选择棉袜子，因为它具有吸汗、柔软、舒适的特点，可以降低脚和鞋子之间的摩擦力，因此可以降低破裂的几率。其次，穿上白色或浅色的袜子，这样才能及时发现脚内出血、渗出等状况，并及时进行治疗。

　　•此外，要注意袜子的松紧度，穿得太紧会影响脚的血液循环，造成足部缺血破溃。同时，不要穿有缝、有毛球、有洞、有补丁的袜子。建议女性要改变原来的穿着习惯，并选择适合自己的袜子。

　　•糖尿病鞋的疗效在国外已有数十年的使用。鞋垫的作用是改善鞋内环境，改善足部的受力状况。由于鞋垫的结构不当，导致足底局部的压力过大，不仅起不到按摩的效果，反而会导致鸡眼等病变，甚至导致相应的脏器功能紊乱，导致糖尿病等相关疾病的发生。