腿梗临床表现以及治疗方法

时间：2020-08-25 15:57:54

下肢动脉硬化闭塞症是下肢动脉性疾病，由下肢动脉粥样硬化，动脉管腔出现狭窄甚至闭塞，导致下肢血流供应不足而引起下肢缺血性的疾病。下肢动脉硬化闭塞症随下肢动脉病程可以出现不同的症状，早期没有明显症状，或仅有发凉、畏寒等轻微不适，逐渐出现间歇性跛行症状，表现为患肢间歇性疲劳、酸痛，间歇时间较固定，进一步加重可出现静息痛，即患者休息时也存在肢体疼痛，易发生于平卧及夜间休息，影响生活质量，严重可导致溃疡、坏疽、甚至截肢。贵阳脉通血管医院专家表示。下肢动脉硬化闭塞症常见于中老年人，由于人口老龄化，和大家对血管疾病不重视、饮食习惯和工作性质的改变，目前该病的发病率逐年提高。

一、下肢动脉硬化闭塞症的病因
高龄、吸烟、糖三高、高同型半胱氨酸血症、血液高凝状态、血液粘稠度高等都是该病的危险因素。
二、下肢动脉硬化闭塞症的临床表现
一期（轻微主诉期）：患肢皮温降低，怕冷怕凉，或感到麻木，活动后乏力，皮肤变薄，缺乏营养，毛发减少且易脱落。
二期（间歇性跛行期）：患者行走活动时，由于缺血和缺氧，小腿肌肉产生痉挛，疼痛和疲乏无力，停下休息片刻后才能继续活动，如此反复。也就是走走停停的表现。
三期（静息痛期）：当下肢缺血加重，侧枝代偿严重不足，下肢肌肉和神经出现缺血性疼痛，患者疼痛加剧，甚至是夜间睡眠受到严重影响，不得不抱膝而坐，小腿下垂，不能上抬，才能稍微缓解症状，否则会更严重，这个阶段患者身心遭到巨大痛苦。
四期（组织坏死期）：缺血肢体出现组织坏死，皮肤温度明显降低，肢体末端出现溃疡，足趾呈现暗紫色坏死表现，并逐渐向上发展到足、踝甚至小腿，毒素经过血液进入身体，发生全身中毒，严重威胁生命。
一般治疗：
1、消除危险因素：戒烟、控制血糖，控制血压，调节血脂，控制体重。
2、药物治疗：血管扩张剂和抗血小板改善侧支循环为主
3、创面处理：清创换药，预防感染。
4、功能锻炼：鼓励患者坚持步行20-30分/每次，每日坚持运动。
5、手术治疗：目前多采用微创手术，包括球囊扩张术和支架植入，对于保守治疗无效或血管严重狭窄的患者可进行介入手术干预。