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孙叔叔今年73岁,是一个“老烟枪”,最近他总是觉得小腿不舒服,走很长一段时间和冷、疼痛、沉、麻木,休息缓解,但走路也会出现这样的症状,热天是“老冷腿”?孙叔叔像往常一样去药店买了一些膏药,结果病情没有减轻,但加重了。去医院检查后,医生通知孙叔叔,他患有下肢动脉硬化闭塞,通常被称为“腿梗死”。
近年来,下肢动脉硬化闭塞的发病率逐渐上升。中老年人,特别是具有动脉硬化风险因素的“三高”群体,一旦发现上述疾病,特别是间歇性跛行,应立即去医院,尽快治疗,防止疾病进行,从而危及生命。
间歇性跛行是“腿梗”的典型表现
“腿梗死”与心肌梗死、脑梗死病原理相似,由于下肢动脉阻塞、下肢远端缺血缺氧,导致四肢冷、麻木、溃疡甚至组织坏死等一系列疾病。
医生说,动脉硬化和闭塞在运动时会收缩肌肉,狭窄的血管腔不能提供足够的血液,表现出“腿痛,跛行”的症状。如果休息一会儿,肌肉放松,血液运动改善,疼痛就会减轻或消失,所以重复一遍,医学界称这种情况为“间歇性跛行”。一开始可以走300-500米,随着病变的加重,最终只能走50米,超过10米。
“三高”群体腿脚发冷要警惕
随着人们生死水平的提高,下肢动脉硬化闭塞的发病率逐渐增加,其原因与心肌梗死、脑梗死相似,主要由动脉硬化引起,其中“三高”,即高血压、高脂血症、高血糖是下肢动脉硬化闭塞的高风险因素。与心肌梗死和脑梗死不同,“腿梗死”很容易被忽视,因为这种疾病一般没有特殊疾病,但偶尔腿麻木、冷、疼痛,许多老年人害怕感冒,当腿和脚感到冷时,也不在乎,所以情况越来越严重。进一步会出现间歇性跛行,最终可能导致足溃疡、坏死,甚至截肢。
下肢静脉曲张患者应警惕肺栓塞
除了“腿梗死”,越来越多的人通常患有下肢静脉曲张。医生说,下肢静脉曲张错过最佳治疗期会出现更严重的疾病,一旦下肢严重,容易疲劳、瘙痒、抽筋、水肿、肿胀疼痛等疾病,下午比早上明显,长时间站立和夜间更严重,即使没有明显突出的血管组,也应立即去医院进行早期筛查。
此外,需要提醒的是,局部下肢静脉曲张患者可在曲张的浅静脉内形成血栓形成。如果不及早治疗,血栓形成可能会上升或通过交通静脉涌向深静脉,从而产生深静脉血栓形成。一旦栓子散落,就会引起肺栓塞,危及生命。
如何判断中招?
最简单的方法就是“搭脉搏”。脚背上方,脚踝下两指中央,两个脚趾间沟的延伸线穿插。如果有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史,55岁以上,脚背动脉搏动消失,要警惕动脉硬化的发作。如果你走得很近,“间歇性跛行”,你应该触摸你脚上的脉搏。如果脉搏消失,要警惕,不要耽误病情。如果间歇性跛行间隔明显缩短,就要去医院进行治疗。
静脉曲张患者家属还关心哪些问题?